识——什么是面瘫后遗症？

面瘫后遗症指在发病过程中因失治、误治、神经受损程度重及合并其他内科基础疾病等诸因素影响疾病治疗效果，所遗留的面部功能不能完全恢复（包括额纹变浅或消失、眼睑闭合不全，鼻唇沟消失、口角下垂等症状）、面肌痉挛、鳄泪征、口眼联动、倒错等现象。那么对于面瘫患者来说如何发现是否已经出现后遗症的一些临床表现呢？若您在做特定的表情时，如病侧闭目、抬眉时，不自觉的面颊部、嘴角、下颏部及颈阔肌等其中某一部位或多部位同时伴随收缩，或嘴角上抬无力、下嘴唇的不对称运动，或面瘫初期嘴角本来偏向健侧脸颊，而现在嘴角反牵向患侧等情况。如果您最近患了面瘫病且病程时间迁延，且您自己或被他人发现伴随有上述情况，那么说明已经出现面瘫后遗症了。

治——面瘫后遗症怎么治？

传统医学中以针灸为主的综合特色疗法治疗周围性面瘫历史悠久，我科基于“皮部-经筋”、“宛陈则除之”等理论依据，临床上选择针刺、电针、梅花针、温针灸、穴位埋线、中药汤剂、拔罐等综合疗法为主，而达活血祛瘀、补益气血之效，则瘀去血复，血气旺盛，筋脉肌肉得以濡养。

梅花针

梅花针是我国祖国医学中“毛刺”、“浮刺”、“半刺”等针法的进一步发展。《素问·调经论》篇载：“病在脉，调之血；病在血，调之络……”。针对面瘫后遗症期经筋挛急、失于和缓、面络不畅、嘴歪对侧、牵及旁侧，而见联带、倒错之诸症。我们基于“皮部-经筋”之理论基础，运用梅花针叩刺治疗周围性面瘫后遗症之联带、倒错等症状，以阳明、少阳、太阳经循行的头面部皮肤为施术部位，刺激皮肤-孙络-脉络-经络，而达经筋自利、柔筋缓急之目的。

温针灸

《黄帝内经·素问》调经论篇说:“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不流，温则消而去之。”唐·孙思邈《千金翼方》指出：“凡病皆由血气壅滞不得宣通，针以开导之，灸以温暖之。”面瘫后遗症期病程日久迁延不愈，面部经脉挛急，经筋纵缓不收，以“易虚、易瘀、易滞”为病机特点，采用温针灸疗法以“温通并用、气血并调、经筋并治”。

放血疗法

放血疗法属中医传统外治疗法，古称为“刺络”、“启脉”、“砭石法”。《素问·血气形志》篇所说：“凡治病必先去其血。”面瘫后遗症期面络凝滞，经脉挛急，经失和缓，嘴歪对侧，牵及旁侧，则见倒错、联带诸症。《灵枢·九针十二原》提出：“宛陈则除之”。我们选择口腔颊粘膜、面部外侧交替放血，达“瘀祛新生、血和经柔、面络和畅”之效。

防——面瘫后遗症（联带、倒错）怎么防？

听完上述面瘫后遗症的识别、治疗，那么我们有什么方法可以预防面瘫后遗症的发什么吗？在这里我们要提出“三早、三治”，何为三早呢？即早发现、早诊断、早治疗；何为三治呢？即规范治、合理治、勿过治。急性面瘫发病急骤，一旦出现相应的临床症状后应尽早就医，早诊、早治，采用中西医结合方法，以缩短治疗周期。但是，可能一部分人常常诉说发病后也并没有耽误为什么也治疗效果不好，而且病程迁延不愈，后遗症状接踵而来。在这里要特别强调除了我们提到的“三早”原则外，“三治”更重要，目前对于面瘫的专家共识指南里面，中西医治疗方案较为统一，并无太大争议，对于我们治疗来说一定要规范治疗，不可过度偏信“神方、偏方”，因个人身体情况、病情特点等诸多因素，每个人预后情况不尽相同，一定要经过专业医生评估、判断，并拟定规范、合理的治疗，且莫道听途说耽误病情。此外，还有一点尤为重要，即“勿过治”，我们经常在治疗面瘫过程中给患者介绍治疗方案时用一形象的比喻，我们要学会“加减并用”，即疾病初期及恢复期要做“加”法，而后遗症期要学会“减”法，即因人、因症制定个体化方案。